ST段抬高心肌梗死冠脉介入术后冠状动脉无复流患者左室功能的探讨

• 作者: 傅春江 方玉强 杨成明 王旭开 王红勇 石伟彬
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 无复流 左室功能
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 心血管内科专题
• 页码范围: 585-587
• 页数: 3页
• 分类号: R542.22|R815
• 字数: 2985字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2008.06.010

摘要

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠状动脉(冠脉)无复流患者的左室功能.方法 回顾性分析本院自1998年1月～2004年12月97例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接PCI患者的临床和影像资料.急诊PCI支架置入即刻,在无影响血流的血栓、栓塞、夹层、痉挛情况下,冠脉造影前向血流小于或等于TIMI 2级为无复流,TIMI 3级为正常血流.冠脉无复流患者13例,从其余84例急诊PCI冠脉前向血流恢复正常的同期患者中随机抽取15例,为正常血流组.结果 无复流和正常血流患者的肌酸肌酶峰值、Killip心功能分级、Q波计数、WMS差异有统计学意义(P＜0.05).正常血流患者术后4周WMS改善,LVEF、CI、SVI增加,差异有统计学意义(P＜O.05).随访2年,无复流组死亡3例(1例猝死,2例死于心力衰竭),正常血流组1例因呼吸衰竭死亡.结论 无复流患者的心肌损害严重,梗死或濒临坏死的心肌范围广泛,室壁运动恢复较慢,局部心肌功能不良,左室舒缩功能降低.冠脉无复流是急诊PCI患者左室功能不全和心血管事件独立的预测因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王旭开	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	117	502	11.0	15.0
2	杨成明	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	125	660	13.0	18.0
3	王红勇	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	70	355	10.0	15.0
4	傅春江	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	42	192	8.0	12.0
5	方玉强	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	68	390	13.0	16.0
6	石伟彬	第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科	34	148	8.0	11.0