脊髓型颈椎病MRI T2信号比值变化与临床表现及预后的关系

• 作者: 何杰 张英泽 曹俊明 李志远 杨大龙 王林峰 申勇
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎病 脊髓 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2008,（43）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3072-3076
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 4496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.43.013

摘要

目的 将MRI T2WI信号量化分类,同时探讨其与术前临床表现、预后三者之间的关系.方法 2005年4月至2007年7月共计73例患者,均行前路、后路或后前路联合手术.术前所有患者均行高分辨率1.5T MRI成像.于矢状面T2WI脊髓受压信号增高最明显部位计算机测量信号强度值,取兴趣区面积为0.05 cm2,再于颈7胸1椎体水平脊髓信号正常部位测量信号强度值,取兴趣区面积为0.3 cm2,计算得出两者比值(0.05 cm2面积信号强度值/0.3 cm2面积信号强度值).如T2 WI脊髓信号无明显改变,则取脊髓受压最严重部位0.05 cm2为兴趣区测量信号强度值.比值数据经对数转换、系统聚类后分为3组.结合临床表现分析相互之间的关系.结果 各组间改善率、年龄、术前JOA评分经方差分析F值、P值分别为F=22.009、P<0.001,F=6.371、P=0.003,F=5.561、P=0.006.此3项指标各组之间差异有统计学意义.各组间Babinski征及性别经卡方检验χ2值及P值分别为χ2=15.719、P<0.001,χ2=1.898、P=0.387,Babinski征各组之间差异有统计学意义,性别差异在组间无统计学意义.各组间信号比值对数、术后JOA评分及病程经秩和检验3项指标各组之间差异均有统计学意义,χ2值及P值分别为χ2=62.616、P<0.001,χ2=25.946、P<0.001,χ2=13.952、P=0.001.结论 低信号比值组即无明显T2WI高信号和轻度存在T2WI高信号患者,往往年龄相对较小,病程相对较短,减压术后效果较好.反之如果T2WI高信号逐步增高且伴随锥体束征出现,则提示预后较前者欠佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张英泽	河北医科大学第三医院脊柱外科	458	3766	26.0	37.0
2	申勇	河北医科大学第三医院脊柱外科	224	2225	24.0	33.0
3	王林峰	河北医科大学第三医院脊柱外科	36	479	15.0	19.0
4	曹俊明	河北医科大学第三医院脊柱外科	47	425	12.0	17.0
5	杨大龙	河北医科大学第三医院脊柱外科	61	706	16.0	22.0
6	李志远	河北医科大学第三医院脊柱外科	20	200	8.0	13.0
7	何杰	河北医科大学第三医院脊柱外科	14	188	8.0	13.0