妊娠相关血浆蛋白-A早期诊断急性冠脉综合征的价值

• 作者: 习浩 刘荣静 吴晓蔓
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠相关血浆蛋白-A 急性冠脉综合征 临床诊断价值 循证评价
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1024-1026
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.06.064

摘要

目的 评价妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)早期诊断急性冠脉综合征(ACS)的价值.方法 检测ACS患者、ACS疑似患者、健康对照者的PAPP-A、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,绘制此三种标志物用于诊断ACS的受试者特征曲线(ROC曲线),再根据ROC曲线确定三者诊断ACS的cut off值,并对标志物诊断准确度进行比较.结果 ACS患者血清PAPP-A水平明显高于对照组(P<0.01),据此绘制出的ROC曲线其曲线下面积(AUC)为0.986(95%CI:0.969～1.003),差异有显著性(P<0.001).三种标志物诊断ACS的ROC曲线下面积分别为:PAPP-A 0.978(95%CI:0.956～1.000),hs-CRP 0.841(95%CI:0.761～0.920,cTnI0.873(95%CI:0.797～0.948);依此确定的三种标志物用于诊断ACS的临界值(cut off值)为:PAPP-A17.225μg/ml,hsCRP 6.215 mg/L.cTnI 1.030 ns/ml.其诊断敏感度依次为:0.889,0.733,0.689;特异度为0.956,0.778,1.000;正确率为0.922,0.778,0.833.PAPP-A相较于其他两个指标有较高的敏感度和正确率,特异度在数值上不及cTnI但无统计学意义.结论 血清PAPP-A具有较大的综合诊断价值,可用于ACS的早期诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晓蔓	广州医学院第二附属医院检验科	77	383	12.0	16.0
2	刘荣静	广州医学院第二附属医院检验科	18	84	5.0	8.0
3	习浩	广州医学院第二附属医院检验科	14	89	6.0	9.0