小剂量瑞芬太尼对无痛人工流产术中靶控输注丙泊酚半数有效血浆浓度和麻醉深度的影响

• 作者: 史宏伟 韩流 鲍红光
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 历史
• 关键词: 靶控输注 熵指数 人工流产 瑞芬太尼 丙泊酚
• 年，卷（期）: 2008,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3322-3326
• 页数: 5页
• 分类号: K614
• 字数: 4844字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究小剂量瑞芬太尼(0.3μg/kg)在无痛人工流产术中对丙泊酚半数有效血浆浓度和麻醉深度的影响.方法 60例拟行无痛人工流产术的年轻女性患者,随机分为丙泊酚组(P组,n=30)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(RP组,n=30).使用序贯法实验出50.00%患者对扩张宫颈或吸刮宫壁手术无逃避体动反应时所需的丙泊酚血浆浓度(cp50).以改良清醒镇静评分法(MOAA/S)评测麻醉过程中患者清醒程度.以芬兰Detax-Ohmeda公司S/5TM Entropy监测患者麻醉深度.于麻醉前(T1)、反应消失(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)、术毕(T5)、MOAA/S3分(T6)、MOAA/S4分(T7)和MOAA/S5分(T8)8个时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉搏血氧饱和度(SpO2)、反应熵(RE)、状态熵(SE)、爆发抑制率(BSR)和丙泊酚血浆靶浓度值.并记录患者的苏醒时间.以Spearman秩相关分析患者麻醉清醒过程中MOAA/S评分同RE、SE、MAP以及HR的相关性.结果 RP组丙泊酚用量和清醒时间都显著少于P组(P＜0.01);RP组与P组相比,扩张宫颈和吸刮宫腔手术时Cp50分别减少25.79%和23.59%;RP组RE和SE在T2至T5时间内皆显著高于P组(P＜0.05或P＜0.01);两组患者麻醉清醒过程中MOAA/S评分同相应RE、SE皆为显著正相关(P＜0.01).结论 在青年女性患者无痛人工流产术中,0.30μg/kg瑞芬太尼可以减少靶控输注丙泊酚半数有效血浆浓度和麻醉镇静深度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史宏伟	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	104	438	11.0	15.0
2	鲍红光	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	174	1277	18.0	25.0
3	韩流	南京医科大学附属南京第一医院麻醉科	41	229	8.0	13.0