人工肝支持系统治疗前后重型肝炎患者肝功能变化的研究

• 作者: 何萍 夏久成 成霞 王堂明 程长春 胡如华
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 人工肝 重型肝炎 肝功能
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-26
• 分类号: R575.1
• 字数: 1641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2008.12.012

摘要

目的 通过重型肝炎患者经人工肝支持系统(ALSS)之血浆置换(PE)和血浆灌流(PA)[1]交替联合治疗前后肝功能的变化,探讨人工肝支持系统之PE+PA联合治疗重型肝炎的作用机制,从代谢水平、分子水平为重型肝炎的治疗探寻重要依据.方法 应用血浆置换和血浆灌流交替联合治疗本院重型肝炎46例,检测ALSS治疗前后及四周后患者肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、胆碱脂酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA).结果 ALSS之PE+PA联合治疗前后重型肝炎患者肝功能项目中:ALT、AST、ALP、GGT、ADA、LDH、TBA、明显下降(P＜0.05),TB、DB显著下降(P＜0.01),PA、CHE、CHOL明显升高(p＜0.05),PTA明显延长(P＜0.05).ALB无明显变化.四周后ALT、AST、ALP、GGT、ADA、LDH、TBA、TB、DB显著下降(P＜0.01),ALB明显升高(P＜0.05),PA、CHE、CHOL显著升高(p＜0.01),PTA显著延长(P＜0.01).结论 重型肝炎经过ALSS之PE+PA联合治疗后,其肝功能指标明显改善,尤其是胆红素对机体有毒性的物质得到了大量的清除,同时补充了血浆蛋白、凝血因子等,明显改善了肝细胞的生理环境.因此,ALSS之PE+PA联合治疗是临床上治疗重型肝炎的安全、有效的措施.其主要机理为清除毒性物质,补充生物活性物质,为肝细胞的修复及再生创造良好的环境,较好地恢复了肝脏的各种功能,为进行临床治疗赢得了宝贵的时间.帮助患者渡过危险期,提高早期、中期重型肝炎的抢救成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程长春		9	10	2.0	3.0
2	王堂明		6	54	3.0	6.0
3	何萍		4	12	2.0	3.0
4	胡如华		8	25	4.0	4.0
5	成霞		6	17	3.0	4.0
6	夏久成		2	7	1.0	2.0