前额凹陷前颅底粉碎性骨折并脑脊液鼻漏一期手术治疗

• 作者: 古军 谢忠星 赵晓霞
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前额凹陷骨折 前颅底 脑脊液鼻漏 一期手术
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 109-110
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 2882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2008.04.067

摘要

目的 介绍一期手术治疗前额凹陷、前颅底粉碎性骨折并脑脊液鼻漏的体会.方法 对18例病人施行一期手术,预留前额部带蒂骨膜瓣,彻底清创及清除颅内血肿、挫伤的脑组织后,硬膜外分离修补硬脑膜缺损,将骨膜瓣表面涂EC胶粘铺于前颅底,10例骨折片一期复位.结果 全组病人均治愈.18例脑脊液漏术后17例停止,1例减少经保守治疗后亦停止;10例同时将骨片复位,前额外观满意.2例术前视神经损伤者1例视力恢复,随访6个月～4年无复发.结论 前额凹陷骨折或合并颅内血肿、脑挫伤同时合并前颅底骨折脑脊液鼻漏,前者具有手术指征者应同时行前颅底探查重建,脑脊液鼻漏修补,凹陷骨折片复位,可有效地预防脑脊液鼻漏,恢复容貌,避免多次手术.