缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征及其危险因素分析

• 作者: 凌锋 李慎茂 李斗 王默力
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血 脑动脉狭窄 危险因素 血管造影术,数字减影
• 年，卷（期）: 2008,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1158-1162
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 5342字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.17.002

摘要

目的 探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的分布特点;分析并比较颅内、外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素.方法 对583例连续行全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床和血管造影资料进行分析.结果 56例血管造影未见异常.527例存在脑动脉狭窄或闭塞病变,其中24.3%(128例)仅有颅外动脉病变,36.8%(194例)仅有颅内动脉病变,38.9%(205例)颅内外病变并存,颅内动脉病变的发生率(75.6%,399例)高于颅外动脉(63.2%,333例).脑梗死患者和颈动脉系统短暂脑缺血发作患者,均是颅内病变多于颅外病变,但椎基底系统短暂脑缺血发作则以颅外病变为主(P<0.01).青年(≤40岁)患者大部分为单纯颅内动脉病变(75.5%),主要累及大脑中动脉;而中年(41～60岁)及老年(≥61岁)患者以颅内外病变并存的比例最高(39.4%和48.0%,P<0.001),病变最好发于颈内动脉起始部.高血压、糖尿病、血脂异常是颅内动脉病变的独立危险因素,而年龄、冠心病、糖尿病、血脂异常是颅外病变的独立危险因素.颅外病变者的年龄和冠心病患病率显著高于颅内病变者.结论 总体上颅内动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的发生率高于颅外动脉,但颅外病变并不少见,且常表现为颅内外病变并存.不同亚组的患者动脉病变的分布不同.颅外病变者的冠心病患病率、年龄高于颅内病变者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李慎茂	首都医科大学宣武医院介入诊断治疗中心	91	874	18.0	23.0
2	凌锋	首都医科大学宣武医院介入诊断治疗中心	316	2246	21.0	30.0
3	李斗		17	213	7.0	14.0
4	王默力	首都医科大学宣武医院神经内科	48	403	11.0	18.0