骨皮瓣移植加置管冲洗治疗慢性骨髓炎

• 作者: 刘雪涛 常正奇 张成进 曲连军 李忠
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨皮瓣 显微外科技术 慢性骨髓炎 骨缺损 创面冲洗
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 777-780
• 页数: 4页
• 分类号: R681.2
• 字数: 4939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4008.2008.07.003

摘要

目的 总结利用游离骨皮瓣进行移植+置管冲洗治疗下肢慢性骨髓炎后死骨及窦道的方法和疗效.方法 2002-01～2007-02对35例下肢创伤后慢性骨髓炎患者,采用术中彻底切除死骨,大范围切除窦道周围感染色素沉着皮肤或不健康组织,利用游离骨皮瓣覆盖创面+置管冲洗进行治疗,随访治疗效果并进行分析.结果 本组35例,随访12～60个月,平均30个月.皮瓣全部成活,移植骨全部愈合,愈合时间3～14个月,平均5个月,伤口Ⅰ期愈合30例,Ⅱ期愈合5例;冲洗管留置1～3个月,平均42d拔管,1例冲洗65d夹管后仍有分泌物排出,加用敏感抗生素冲洗15d后变清澈,顺利拔管.骨髓炎复发2例,经二次病灶清除愈合.结论 切除死骨及窦道周围不健康组织,切取皮瓣、骨皮瓣、肌皮瓣、骨瓣,设计复合、组合或者联合等多种形式的骨皮瓣进行移植+置管冲洗进行治疗.是临床可行、可靠的治疗慢性骨髓炎方法.