HBsAg阳性孕妇的早产儿免疫阻断方式

• 作者: 徐素玲 绍玉琴 钱芳
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 早产儿
• 年，卷（期）: 2008,（26）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 3684-3686
• 页数: 3页
• 分类号: R512.6
• 字数: 3368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2008.26.022

摘要

目的:探讨HBsAg阳性孕妇早产儿的免疫阻断方式.方法:所选对象为HBsAg阳性孕妇的早产儿,生后体重达2000 g后给予常规免疫,对照组为HBsAg阳性孕妇的足月儿,给予母婴联合免疫,两组婴儿于出生、6月龄及12月龄分别检测乙肝病毒标志物(HBVm)和肝功能.结果:早产儿组HBVm多种模式有隐性感染或再次感染的可能,HBsAb、HBcAb和HBeAb的产生明显低于足月儿组,X2检验均有显著性差异(P＜0.05).HBsAg阳性孕妇的早产儿用乙肝免疫球蛋白(HBIG)100 IU 1次不足以中和清除HBV抗原.当早产儿因早产及低体重无法得到全面免疫保护时,喂母乳有可能继续增加HBV感染的机会.两组婴儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较无显著性差异,P＞0.05.结论:建议HBsAg阳性孕妇的早产儿出生24 h内给予HBIG 100 IU肌肉注射,对明确宫内已感染HBV的早产儿采用HBIG200 IU肌肉注射,间隔2周重复1次,待体重达预防接种要求后,再按0、1、6月各接种乙肝疫苗(HBvac)10μg,并禁喂母乳.长期监测HBVm的变化,并同时监测肝功能.