磁共振监测脑脊液源性转移的形成及其表现基础

• 作者: 张峰 张贵祥 李康安 李玉洁 胡运胜 赵京龙
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 模型,动物 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2008,（47）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 3369-3373
• 页数: 5页
• 分类号: R3
• 字数: 3710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.47.016

摘要

目的 建立脑脊液源性转移的动物模型,分析成瘤率及其MRI表现与病理基础,探讨MRI在肿瘤生物学形成中的监测价值.方法 实验组24只新西兰大白兔经枕骨大孔蛛网膜下腔注射VX2肿瘤细胞(1 × 106个细胞/ml)的混悬液;对照组6只,抽取0.5 ml生理盐水经枕骨大孔注入蛛网膜下腔,接种动物不同时间行MRI检查,T1WI,T2WI,FLAIR和注射Gd-DTPA造影剂后T1WI,FLAIR及DCE-MRI扫描.MRI扫描后立即获取标本观察形态学特点,镜下分析肿瘤生长特性.结果 MRI平扫:①实验组:2只在延髓,1只在颈胸交界处脊髓实质内发现结节状异常信号灶(阳性率12.5%),T1WI呈低信号,T2WI呈等低信号.6只(25%)FLAIR序列见脑脊膜及结节灶呈略高信号.②对照组6只MRI均呈阴性表现.MRI增强表现:①实验组:T1WI增强扫描15/24只(62.5%)实验兔发现脑脊膜和(或)蛛网膜下腔呈线样不规则增厚或结节状强化.其中3只延脑和脊髓内病灶增强明显.FLAIR增强发现16/24只(66.67%)实验兔呈阳性征象.DCE-MRI扫描发现18/24只(75%)实验兔呈阳性征象.②对照组:5/6只实验兔MRI均呈阴性表现.大体标本证实20/24只转移的脑脊膜增厚,局部结节.镜下22/24只脑脊膜见多量肿瘤细胞沿软脑膜及蛛网膜浸润,部分肿瘤侵入脑及脊髓内.对照组未见明显异常改变.X2检验统计学结果:脑脊液源性转移的成瘤率91.67%.MRI平扫与增强后T1WI比较两者间差异有统计学意义(P<0.01).FLAIR增强和FLAIR平扫差异有统计学意义(P<0.01).T1WI,FLAIR增强阳性率与病理比较差异有统计学意义(P<0.05).DCE-MRI阳性率与病理结果差异有统计学意义(P>0.05).结论 经枕骨大孔接种VX2瘤细胞成瘤率91.67%.MRI监测脑脊液转移瘤具有较高的敏感性并且可观察肿瘤的生长情况,DEC-MRI是检出脑脊膜转移的最佳序列.MRI检查的阳性率与病理结果仍存在差距,我们认为提高设备的分辨率,探讨最佳检查序列对脑脊液转移瘤的检出仍是至关重要的因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张贵祥	上海交通大学附属第一人民医院放射科	111	791	14.0	20.0
2	李玉洁	上海交通大学附属第一人民医院放射科	27	162	7.0	11.0
3	赵京龙	上海交通大学附属第一人民医院放射科	36	253	9.0	14.0
4	胡运胜	上海交通大学附属第一人民医院放射科	31	192	8.0	11.0
5	张峰	上海交通大学附属第一人民医院放射科	160	957	14.0	26.0
6	李康安	上海交通大学附属第一人民医院放射科	34	162	9.0	11.0