CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛

• 作者: 侯健 周煦燕 孙建良 祝则峰 祝胜美 谢国水 郑汉光 陆雅萍 黄冰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疼痛 治疗 疱疹,带状 神经痛 射频热凝
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 麻醉基础与临床
• 页码范围: 885-888
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.13.006

摘要

目的 介绍CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的技术.方法 CT引导下向相应椎间孔上1/3穿刺,当针尖解剖定位于该椎间孔上1/3时,行阻抗及电刺激感觉、运动的生理功能定位和低温预热确认,最后给予90 ℃、90 s、3个周期的射频热凝治疗.结果 16例顽固性PHN患者接受了治疗,均于CT引导下选择性找到靶神经的总计45个背根节,射频热凝治疗后患者的痛、触觉过敏(触发痛)立即消失,5例仍有残余自发痛,但发作频率显著减少,疼痛程度减轻,VAS由术前7～9分降至2～3分,随访2～16个月无复发.结论 选择性脊神经背根节射频热凝技术有望成为治疗顽固性PHN的有效手段.