青年人群腰椎骨密度及标准差对骨质疏松检出率的影响:多中心、大样本分析

• 作者: HS Barden KG Fqukner LS Weynand 刘建立 区品中 卓铁军 吴涛 周琦 孟迅吾 张华俦 徐苓 杨定焯 王文志 王洪复 程晓光 蒋建军 项静 黄公怡 黄琪仁
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 青年人群 骨密度 标准差 骨质疏松 检出率 组织构建
• 年，卷（期）: 2008,（50）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 9997-10000
• 页数: 4页
• 分类号: R681.4
• 字数: 1533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.50.046

摘要

背景: 不同地区骨峰值和标准差不同,对骨质疏松诊断率有较大影响.探讨建立一完整数据库为中国人骨质疏松诊断准确性提供依据.目的: 探讨青年人腰椎骨密度和标准差正常参考值影响骨质疏松症检出率的程度.设计、时间及地点: 调查分析,于1997-01/1999-12分别在北京、上海、广州、南京、嘉兴和成都市完成.对象:采用前瞻性及回顾性方法对全国6个中心骨密度参考数据库中11 418人进行调查统计分析;男3 666人,女7 752人:年龄20岁～90岁;分别来自北京(2 385人)、广州(1 178人)、上海(1 404人)、南京(2 938人)、成都(1 425人)、嘉兴(2 088人),受试者来源于社区调查、健康体检和健康志愿者.方法: 用GE-Lunar公司的DXA仪测量骨密度,调查全国6个中心11 418人L2～L4腰椎后前位和髋部骨密度,建立了骨密度参考数据库.6个中心的仪器内部精度0.3%～0.7%,仪器间的精度1.1%.主要观察指标: ①6个中心不同年龄组腰椎骨密度分布.②青年人群骨密度及其标准差值对骨质疏松症检出率的影响.结果: 中国汉族女件以腰椎进行骨质疏松症诊断的青年人群的骨密度和标准差值,6个中心,最大差值分别为0.098 g/cm2和0.027 g/cm2.用6个中心及总体各自的青年人平均骨密度和标准差值为参考标准,对同-人群计算T-score和获得的骨质疏松症检出率不相同:发现肯年人平均骨密度每变化0.01 g/cm2,则骨质疏松症检出率变化1.6%(呈正相关),其标准差值每变化0.01 g/cm2,则骨质疏松症检出率变化4%(呈负相关).结论: 青年人平均骨密度和标准差值不同引起骨质疏松症检出率也不相同.为了让不同中心的骨质疏松症检出率有可比性,建议同一个类型的骨密度仪,同一个种族同一个地区用一个设计较完善大样本的参考数据库,以其青年人正常参考值计算T-score.