血液透析前后血浆B型钠尿肽变化及对心力衰竭的诊断价值

• 作者: 曾春来 金烈 韦铁民
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: B型钠尿肽 慢性肾功能不全 血液透析 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7664.2008.01.012

摘要

目的 观察慢性肾功能不全病人血液透析前后血浆B型钠尿肽水平(BNP)的变化及对合并心力衰竭患者的诊断价值.方法 观察56例慢性肾功能不全病人血液透析前,透析后即刻,3、6、24h的血浆BNP水平.并测定32例健康人作为对照.结果 56例慢性肾功能不全病人血液透析前血浆BNP水平为(284±369)pg/ml,透析后即刻(371±425)pg/ml,3h(265±308)pg/ml,6h (204±242)pg/ml,24h (230±288)pg/ml(P《0.001).健康者BNP为(37±37)pg/ml,有心功能不全症状及心超异常者血透前BNP为(595±438)pg/ml,无心功能不全症状及心超正常者BNP为(98±110)pg/ml(P《0.001).BNP诊断心功能不全的ROC曲线下面积在血透后6h最大,为0.929.以BNP 99 pg/ml为界值诊断慢性肾功能不全病人、血液透析病人心功能不全敏感性为0.905,特异性为0.686,以225 pg/ml为界值敏感性0.667,特异性为0.971.结论 慢性肾功能不全血液透析病人血浆BNP水平明显高于正常,在血液透析后有一先增高后下降再增高的过程.慢性肾功能不全病人血浆BNP有助于心功能不全检出,在血透后6h采血测定诊断价值最大.BNP低于99 pg/ml有助于排除心功能不全,高于225 pg/ml有助于确立心功能不全诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金烈		22	86	6.0	8.0
2	韦铁民		39	323	8.0	17.0
3	曾春来		26	273	6.0	16.0