三维适形放疗联合诱导加同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

• 作者: 万林林 刘源 周同冲 宋先璐 林晓丹 王兆武 石兴源
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 三维适形放射治疗 诱导化疗 多西紫杉醇
• 年，卷（期）: 2008,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 分类号: R739.63|R730.53
• 字数: 3417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2008.21.013

摘要

目的 探讨三维适形放疗联合诱导化疗加每周多西紫杉醇同期化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的疗效及毒副作用,为制定合理的治疗措施提供理论依据.方法 回顾性分析2002年5月～2004年11月间的62例经病理确诊的Ⅲ、Ⅳ A期(92'福州分期)鼻咽癌初诊患者,所有患者放疗前接受PF方案(DDP20mg/m2d1-4;5-Fu500mg/m2d1-4)诱导化疗1～2个疗程,化疗结束后2周内开始放疗,鼻咽和上颈部靶体积采用三维适形放疗技术,下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切线野常规照射.鼻咽原发灶DT7 2～78GY,颈部区域淋巴结DT50Gy,局部加量至72Gy.放疗期间每周行多西紫杉醇化疗(35 mg/m2),共4～6个周期.结果 治疗结束后,总有效率(CR+PR)100%,其中CR91.9%(57/62).1、2、3年生存率和无瘤生存率分别为94.7%、86.3%、80.6%、83.2%、75.3%、67.7%.3年累积鼻咽原发灶与颈淋巴结转移灶复发率分别为12.9%(8/62)、3.2%(2/62);3年累积远处转移率为9.7%(6/62).主要急性反应有血液学毒性、黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等.晚期损伤:轻到中度的张口困难:听力减退;大多数患者放疗结束后都有不同程度的口干,随访中都明显好转.结论 诱导化疗后加3D-CRT结合每周多西紫杉醇同期化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌耐受性较好,绝大多数患者能按期完成治疗计划,口干与张口困难等晚期并发症明显减轻.远处转移和局部复发仍为主要治疗失败及死亡原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林晓丹	广州医学院附属肿瘤医院放疗科	4	76	3.0	4.0
2	石兴源	广州医学院附属肿瘤医院放疗科	5	65	3.0	5.0
3	周同冲	广州医学院附属肿瘤医院放疗科	14	102	5.0	10.0
4	宋先璐		12	51	4.0	6.0
5	王兆武	广州医学院附属肿瘤医院放疗科	2	16	2.0	2.0
6	刘源	广州医学院附属肿瘤医院放疗科	4	7	2.0	2.0
7	万林林		1	2	1.0	1.0