硬膜外腔注射低剂量氯胺酮对急诊剖宫产手术超前镇痛的临床研究

• 作者: 许乃福 赵彤
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 超前镇痛 硬膜外 剖宫产
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 1202-1203
• 页数: 2页
• 分类号: R719
• 字数: 2056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2008.09.016

摘要

目的:探讨一种安全、迅速、镇痛确切且对新生儿无抑制的急诊剖宫产手术的麻醉方法.方法:选择300例急诊剖宫产术,ASAI-Ⅱ级,年龄22-37岁,随机分为超前镇痛(实验)组(A组,n=150)和对照组(B组,n=150).两组患者均采用硬膜外麻醉下手术,选腰L1～2为硬膜外穿刺点,头向置管3.5 cm,A组注入2%利多卡因4 ml+氯胺酮0.8 mg/kg,B组仅注入2%利多卡因4 ml,两组均观察5 min无脊麻征象后,术中局麻药均为1.5%利多卡因和0.25%丁卡因混合液,根据麻醉平面分两次注入局麻药7～10 ml,术后均连接PC%A装置.术中观察镇痛效果、生命体征、新生儿Apgar评分、起效时间、并发症发生率和术后2、4、8、12、24、48 h镇痛效果.结果:A组镇痛效果优良率达100.00%,B组达88.00%,两组差异有统计学意义(P＜0.01).A组从注药至切皮平均时间为(8.2±2.1)min,B组为(14.4±2.3)min,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两组VAS在术后2、4、8、12、24 h评分A组明显低于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).而两组术中生命体征、新生儿Apgar评分和并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:硬膜外给予氯胺酮、利多卡因和丁卡因混合液应用于急诊剖宫产术具有起效快、镇痛完善、可提供良好的超前镇痛效果、对母婴无不良影响等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵彤		8	8	2.0	2.0
2	许乃福		6	16	2.0	4.0