32例70岁以上老年人心脏瓣膜置换术

• 作者: 叶生爱 宋建平 张辉 张颖 杨海基 程亮 赵扬 陈振强
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏病 老年医学 人工瓣膜置换术
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-55
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2048字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2008.11.032

摘要

目的 总结32例70岁以上老年人心脏瓣膜置换病例的治疗效果.方法 二尖瓣置换9例,主动脉瓣置换9例,二尖瓣+主动脉瓣置换9例,同期行三尖瓣成形12例,主动脉瓣置换+冠脉搭桥3例,Bentall术2例.结果 死亡1例,1例术后出现Ⅲ度房室传导阻滞,安装永久起搏器;1例因急性肾衰竭行床边血透5 d后好转;1例术中出现低心排,放置主动脉球囊反搏(IABP)后顺利脱离体外循环,辅助3 d后好转;2例出现脑栓塞,经积极治疗未有明显后遗症.其余患者无严重术后并发症发生.术后1个月心功能改善Ⅰ级者16例,改善Ⅱ级者5例.结论 老年瓣膜病行瓣膜置换术,效果良好,单一的老龄因素已不应视为瓣膜替换术的禁忌证,但是老年患者脏器功能储备减退,术后易并发多器官衰竭,防治各种并发症是术后顺利恢复的关键.