高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学异常患者中的分流作用

• 作者: 潘凌亚 王友芳 程雪梅 郎景和 金滢
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人乳头瘤病毒 杂交捕获法 细胞学 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤变
• 年，卷（期）: 2008,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1173-1176
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.17.005

摘要

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)对宫颈细胞学异常患者的分流作用.方法 对694例宫颈细胞学异常患者进行了高危型HPV检测,并对宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测异常患者进行了分析.其中275例患者同时行阴道镜检查及宫颈多点活检.将275例患者分为不典型鳞状细胞(ASC)组、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组和高度鳞状上皮内病变(HSIL)组,每组分别为71例、149例和55例.结果 在694例患者中,细胞学为ASC、LSIL和HSIL时hrHPV阳性率分别为68.4%(252/368)、87.6%(219/250)和93.4%(71/76).在275例进行了阴道镜和宫颈活检的患者中,细胞学为ASC、LSIL和HSIL时,组织学为CIN2+的比例分别为22.5%、30.2%和70.9%,组织学为CIN3+的比例分别为7.0%、12.2%和36.4%.以CIN2+为终点时,高危型HPV检测在ASC组的敏感性、特异性分别为93.8%、23.6%,LSIL组为93.1%、10.6%,HSIL组为97.4%、25.0%;以CIN3+为终点时,ASC组的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、21.2%,LSIL组为100%、10.7%,HSIL组为95.0%、11.4%.结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,对细胞学为ASC的患者可作为有效的分流方法减少进行阴道镜检查的患者比例;但对宫颈细胞学为LSIL和HSIL时,其分流的意义不大,对此类患者均应进行阴道镜检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘凌亚	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	49	736	12.0	26.0
2	郎景和	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	311	7609	40.0	80.0
3	金滢	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	22	143	6.0	11.0
4	王友芳	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	9	56	3.0	7.0
5	程雪梅	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	5	69	4.0	5.0