肝移植术后胆道并发症33例分析

• 作者: 宋继勇 戴新 朱志东 杜国盛 王爽 石炳毅 金海龙
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 手术后并发症 胆道疾病
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 831-834
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3
• 字数: 5523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.05.006

摘要

目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量.课题拟进一步明晰认识肝移植术后胆道并发症的病因并确立早期防治措施.方法:①对象:解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心于2002-04/2007-09完成的254例原位肝移植患者中,术后发生胆道并发症者33例,回顾分析患者的临床资料.②方法:胆管重建方式为胆总管端端吻合术.并发胆漏者,予置管充分引流;吻合口狭窄者经皮肝穿刺胆道造影或经内镜逆行胰胆管造影球囊扩张术,必要时放置胆道支架;非吻合口狭窄者行经皮肝穿刺胆道造影联合胆道镜治疗,严重者行二次肝移植术.结果:18例胆漏患者均通过腹腔引流、鼻胆管引流治愈;9例吻合口狭窄患者经内镜逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道造影球囊扩张术治愈,其中3例放置了胆道支架;6例非吻合口狭窄患者中,2例经皮肝穿刺胆道造影联合胆道镜治疗后痊愈,2例接受了二次肝移植,2例恢复不佳.结论:改进手术方法、缩短移植物冷热缺血时间及保护胆管血供可降低肝移植术后胆道并发症的发生,治疗的关键在于早期诊断、合理选择治疗方法,处理得当患者可长期存活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石炳毅	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	118	412	10.0	14.0
2	杜国盛	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	14	37	3.0	5.0
3	朱志东	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	7	10	2.0	2.0
4	宋继勇	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	13	25	3.0	4.0
5	戴新	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	9	15	2.0	3.0
6	金海龙	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	11	21	3.0	3.0