肾脏-胰岛序贯移植治疗终末期糖尿病肾病1例并文献复习

• 作者: 刘永 包尔敦 唐孝达 秦燕 范昱 谭建明 邱建新
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 糖尿病 肾脏 胰岛移植 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 2277-2279
• 页数: 3页
• 字数: 3914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.13.035

摘要

目的:探讨国人接受肾脏-胰岛序贯移植的可行性,分析临床应用免疫抑制方案的安全性和有效性.方法:1 型糖尿病性尿毒症患者1例,在10个月内先后接受1次肾脏移植和2次胰岛输注,肾脏移植于右侧髂窝,胰岛经门静脉系统注入肝脏.术前应用抗胸腺球蛋白(ATG)或Campath-1H诱导治疗,术后联合应用骁悉、雷帕霉素和低剂量普乐可复预防排斥反应.随访期间现察血清肌酐、血糖水平及其排斥反应、感染等并发症.结果:肾移植后移植肾恢复顺利.功能正常,血肌酐维持在66～87 μmol/L,治疗期间未发生急性排斥反应,2次胰岛移植期间移植肾功能稳定.第一次胰岛输注后,胰岛素用量明显减少,由术前54 IU/d降至18 IU/d,C肽水平升高,第二次输注后,胰岛素用量进一步降低,现为12 IU/d,随访16个月血糖、糖化血红蛋白维持在正常水平,未发生低血糖及其相关的严重并发症.结论:初步结果显示国人行肾脏-胰岛序贯移植是可行的,所用免疫治疗方案安全有效,近期效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭建明	南京军区福州总医院泌尿科	180	776	12.0	20.0
2	范昱	上海市第一人民医院移植泌尿外科	10	50	5.0	7.0
3	包尔敦	上海市第一人民医院移植泌尿外科	6	26	2.0	5.0
4	邱建新	上海市第一人民医院移植泌尿外科	7	19	3.0	4.0
5	唐孝达	上海市第一人民医院移植泌尿外科	100	925	16.0	26.0
6	刘永	上海市第一人民医院移植泌尿外科	12	68	6.0	7.0
7	秦燕	上海市第一人民医院移植泌尿外科	9	4	1.0	1.0