人工髋关节置换后脱位15例

• 作者: 傅小杯 施进兴 林其仁 柯庆峰
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 全髋关节置换 脱位 原因 预防 人工假体
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 703-706
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 4989字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.04.029

摘要

目的:分析人工髋关节脱位的原因,以期防止人工全髋关节置换后脱位.方法:选择2002-01/2007-06福建医科大学附属第二医院骨科共施行人工全髋关节置换348例(406髋),在治疗和随访中,共有15例(15髋)患者发生脱位(占3.7%),男6例,女9例;年龄35～76岁,平均58岁.原发病包括股骨颈骨折3例(其中1例为股骨头置换术后脱位翻修病例),股骨头坏死5例,髋关节发育不良5 例,骨性关节炎2例.髋关节置换手术采用外侧入路8例,后外侧入路7例.首次脱位时间:2周以内2例,2～4周3例,4～6周6例,6～12周3例,12周以后1例.发生脱位时的动作主要为:搬动患者2例,翻身2例,转身4例,由坐位试图站立3例,穿袜2例,拾物2例.根据临床分析和手术切开发现,前脱位6例,后脱位9例.根据双髋关节正位X射线片,发现假体位置安放正常5例,假体位置安放不当10例.发现假体脱位后,立即行闭合复位,其中11例成功复位,4例闭合复位失败行切开复位手术,并限制肢体活动.7例再次发生脱位,4例延长佩戴外展支架固定时间,另外3例行翻修术.结果:随访10～60个月,8例首次复位即获得成功,关节稳定性好,以后未再脱位.4例再次发生脱位患者,复位后延长支架固定时间,未再脱位.3例翻修者未再发生脱位.Harris评分为 (87±5)分.随访中未发现材料与宿主的生物相容性反应.结论:髋关节置换早期脱位应强调以预防为主,复位后外固定时间要足够.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅小杯	福建医科大学附属第二医院骨科	16	117	5.0	10.0
2	柯庆峰	福建医科大学附属第二医院骨科	15	26	2.0	4.0
3	林其仁	福建医科大学附属第二医院骨科	50	280	11.0	14.0
4	施进兴	福建医科大学附属第二医院骨科	13	41	4.0	6.0