重症急性心源性肺水肿病人的序贯通气及护理

• 作者: 张建民 李兆辉 梁燕 耿秀巧 贾秀冬
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 关键词: 重症ACPE 序贯呼吸机治疗 护理
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 1096-1098
• 页数: 3页
• 分类号: R473.5|R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-6975.2008.12.016

摘要

目的 探讨有创-无创序贯通气[1]治疗重症急性心源性肺水肿(ACPE)中的应用价值、实施措施及护理.方法 将102例患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组患者在常规药物治疗的基础上,均由口气管插管后行有创正压通气,待出现有创无创序贯治疗切换点后,治疗组改为无创通气,对照组继续行有创通气,比较出现切换点4h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率的变化.同时比较两组病人撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数及再插管例数.结果 出现切换点4h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率变化无统计学差异,两者均使患者症状、体征、相关指标得到明显改善,但治疗组在撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)例数及喉头水肿例数上明显低于对照组,有统计学意义.结论 有创正压通气和有创-无创序贯正压通气在重症ACPE治疗中均可取得很好的疗效,但序贯通气能有效缩短有创通气时间、总通气时间,最大限度减少并发症.