经单鼻孔蝶窦入路及在内窥镜辅助下垂体腺瘤切除术

• 作者: 周文科 张新中 惠磊
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体腺瘤 经蝶入路 显微手术 内窥镜
• 年，卷（期）: 2008,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6,44
• 页数: 3页
• 分类号: R736
• 字数: 2442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2008.34.003

摘要

目的 探讨经单鼻孔-蝶窦入路及内窥镜辅助下切除垂体腺瘤的疗效.方法 90例患者均经单鼻孔蝶窦入路显微镜下切除肿瘤.先扩张术侧鼻腔,将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁,扩张后鼻中隔被完整地推向对侧.在手术显微镜下分离蝶窦前壁的粘膜,然后凿开蝶窦前壁进入蝶窦,打开鞍底,切除肿瘤. 34例在内窥镜辅助下完成手术.此过程据鼻腔及蝶窦鞍区的CT三维骨床位的重建图像指示的解剖标志严格按中线进入.结果 本组无死亡病例及无严重并发症.随访1个月～4年.肿瘤全切除90例,大部切除33例,部分切除3例,并发症发生率为15%,且呈一过性.复发6例,复发率为5.88%.结论 经单鼻孔蝶窦入路显微镜下行垂体腺瘤切除术,安全、有效、治愈率高.在内窥镜辅助下能进一步提高切除率,增加安全性.