自体肺组织瓣内衬记忆合金支架替代长节段气管缺损:动物实验及临床观察

• 作者: 张苏宁 杨伟 石文君 赵俊刚 韩云
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 气管 替代物 肺组织瓣 合金支架 气管重建
• 年，卷（期）: 2008,（22）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 4209-4212
• 页数: 4页
• 分类号: R562
• 字数: 4671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.22.002

摘要

背景:气管代替物的研究处于实验研究阶段,临床上对于那些长节段的气管病变尚缺乏有效的治疗方法.目的:观察应用自体肺组织瓣内衬记忆合金支架替代长节段气管缺损的可行性.设计、时间及地点:观察性动物实验,于2002-03/2003-09在中国医科大学第二临床学院动物实验室完成.病例分析,于2004-06/2005-06在中国医科大学附属盛京医院胸外科进行.材料:①选用12只健康成年杂种犬,犬龄1.0～2.0岁,体质量10～18kg.②患者,男性,40岁,经CT及三维重建检查显示气管中上段近7cm长肿物,纤维支气管镜检查示管腔堵塞近2/3.方法:将犬的右肺上叶支气管结扎,保护肺动、静脉,排出肺内气体,制成肺组织瓣,包裹记忆合金支架,形成复合人工气管,替代长节段胸内气管缺损.同期应用此方法完成1例患者长7cm的气管切除并气管重建手术.主要观察指标:呼吸状态,自体肺组织瓣内衬记忆合金支架替代长节段气管缺损后动物管腔内病理学表现,患者支气管镜下表现.结果:①12只犬存活8只,存活犬无呼吸困难表现,术后8周吻合口愈合良好,新生上皮已越过吻合口7mm.②患者术后呼吸困难迅速缓解,胸CT显示替代物管腔通畅,中间部分略狭窄,金属支架位置固定良好;随访12个月胸CT显示替代物处气管通畅,纤维支气管镜下已看不见金属网架,中间部分狭窄未见加重,14个月死于大咯血.结论:应用自体肺组织瓣内衬记忆合金支架替代长节段气管缺损能保障重建气管的管腔通畅,并支持气管上皮的再生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张苏宁		37	155	8.0	10.0
2	石文君		97	373	10.0	13.0
3	韩云		26	90	5.0	8.0
4	赵俊刚		39	170	7.0	11.0
5	杨伟		11	97	7.0	9.0