盐酸胺碘酮防治室性心动过速的疗效观察

• 作者: 段晓芳 王建斌
• 来源期刊: 中国保健
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸胺碘酮 室性心动过速
• 年，卷（期）: 2008,（24）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1234-1234
• 页数: 1页
• 分类号: R972+.2
• 语种: 中文

摘要

目的:观察胺碘酮对室性心动过速的防治作用.随访观察2005年～2008年4月入选住院期间发作室速的患者,观察静脉注射盐酸胺碘酮的复律效果.结果:入选的10例患者心功能(NIHA分级)在Ⅲ～Ⅳ级的有3例,左心室射血分数(LVEF)<0.45的5例.均于室速发作时应用盐酸胺碘酮静脉注射,负荷量给药,静脉注射初始150mg/10min,随后1mg/min 6h,0.5mg/min 18h(24h负荷量1050mg),必要时可多次追加150mg/10min,或采用连续滴注2～3w.口服推荐0.6mg/d,0.4mg/d,7d以后0.2mg/d,2w负荷量7.0g.8例患者心律转复.基础疾病:6例急性心肌梗死,1例陈旧性心肌炎,2例扩张型心肌病.1例患者药物转复无效电复律后转复,盐酸胺碘酮维持量维持,l例患者转复无效但心室率下降,这2例患者基础病分别为特发性室速、室间隔缺损.盐酸胺碘酮使所有患者QTc明显延长,转复时QTc(526±65)ms,最长患者QTc 592ms.除1例患者电转复者,所有患者肝肾功能、心功能体征及血压等在用药前后均无恶化表现.结论:盐酸胺碘酮治疗多种疾病并发的室速具有良好的安全性、有效性.在实际应用中应密切观察QTc,以减少严重副作用的发生.