"带蒂回肠袖带"在直肠癌手术中的应用

• 作者: 陈乾德 陈汉卿
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 结、直肠吻合 "带蒂回肠袖带" 预防 瘘 狭窄
• 年，卷（期）: 2008,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 53-55
• 页数: 3页
• 分类号: R735.37
• 字数: 3407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2008.35.027

摘要

目的 观察"带蒂回肠袖带"预防瘘及狭窄效果.方法 随机将我院外科1985年2月～2008年4月收治的379例中、上段直肠癌前切除术患者分为两组.治疗组268例,行直肠癌前切除、结、直肠端端直褥式单层吻合后,将"带蒂同肠袖带"缝在吻合口周围.对照组111例,行直肠癌前切除后,仍用传统吻合法,即结肠、直肠端端全层间断缝合,再做浆肌层缝合加固,观察两组术后并发症.结果 对照组术后结、直肠吻合口瘘发生率明显增高,占6.3%(7/111),治疗组术后结、直肠吻合口瘘发生率明显下降,占0.37%(1/268)(P<0.01);对照组术后结、直肠吻合口狭窄率明显增加,占5.4%(61111),治疗组术后结、直肠吻合口狭窄率明显下降,占0.37%(1/268)(P<0.01);对照组术后盆腔感染率明显增高,占7.2%(8/111),治疗组术后盆腔感染率明显降低,占0.75%(2/268)(P<0.01),两组之间差异有显著性意义.结论 "带蒂回肠袖带"围缝在结、直肠吻合口周围,增加了吻合口血供,加快了吻合口的愈合,明显降低了结、直肠吻合口瘘、狭窄和盆腔感染的发生率.