依那西普治疗难治性类风湿关节炎临床观察

• 作者: Xi yan 付迪 叶玉津 杨岫岩 梁柳琴 詹钟平 许韩师
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 肿瘤坏死因子类 甲氨蝶呤 抑制剂
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 3229-3231
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.18.059

摘要

目的:评价肿瘤坏死因子抑制剂(依那西普)治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性.方法:75例难治性RA患者分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组35例.治疗组在每周口服甲氨蝶呤(MTD)15mg基础上联合应用依那西普,每周皮下注射2次,每次25 mg;对照组口服相同剂量的MTX联合应用其他改变病情药(DMARDs),如柳氮磺胺吡啶或来氟米特.疗程均为12周.疗效采用美国风湿病学会(ACR)标准评定.结果:治疗6周后,治疗组和对照组的临床症状和实验室指标均有改善,ACR 20%改善标准(ACR20)有效率分别为37.5%和17.1%(P<0.01),ACR 50%改善标准(ACR50)有效率为17.5%和2.8%(P<0.01).治疗12周后各项指标进一步改善,治疗组和对照组的ACR20有效率分别为65.0%和37.1%(P<0.01),ACR50有效率为47.5%和11.4%(P<0.01).进一步比较两组治疗前后简明疾病活动评分(DAS28)的变化,发现治疗组患者DAS28下降更明显,治疗后两组DAS28差异有显著性(P<0.05).治疗组最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染.结论:依那西普是安全有效的治疗RA的药物,尤其适合对MTX等DMARDs疗效不佳的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁柳琴	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	84	445	12.0	15.0
2	许韩师	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	57	286	10.0	14.0
3	杨岫岩	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	145	606	12.0	16.0
4	叶玉津	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	43	317	11.0	15.0
5	詹钟平	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	55	315	10.0	13.0
6	付迪	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	4	26	2.0	4.0
7	Xi yan	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	1	8	1.0	1.0