置器质量对宫内IUD避孕效果的影响

• 作者: 何小红 卞瑞彩 周立晓 张云珍 张志兴 李庆琨 王奇玲 钟小英 陈比红 麦小珊
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: IUD 置器质量 避孕 B超
• 年，卷（期）: 2008,（29）
• 所属期刊栏目: 生殖健康
• 页码范围: 4158-4161
• 页数: 4页
• 分类号: R169
• 字数: 2393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2008.29.036

摘要

目的:通过B超实时监测,把IUD置入子宫内膜腔的宫底部位,并追踪其避孕效果,评估置器质量对宫内IUD避孕效果的影响.方法:在B超实时监测,把IUD置入子宫内膜腔的宫底部位,其定量标准:宫内IUD上缘距宫底外缘距离(简称S-S)≤14 mm或宫内IUD上缘距宫底外缘距离与宫底厚度之差(简称IUD差值)不超过2 mm.研究前对参加项目人员进行技术培训统一标准,研究共接收健康育龄妇女1 071名,置器术后即时B超监测子宫内膜腔内IUD位置,对未达到设定宫底部位者实时在床边B超监测下重新放置,术后定期随访,各项数据填人统一表格.结果:通过培训后的置IUD从业人员把IUD置入子宫内膜腔宫底部位占96.55%(1 029/1 071例),仅3.45%(37/1 071例)的IUD没能被置入子宫内膜腔宫底部位.需进行重置干预.术后定期随访宫内Tcu-M型IUD 18个月的脱落、带器妊娠、因症取出、他因取出和总停用避孕效果寿命表率(每百名妇女,s)分别是(4.46±0.72)%、(1.07±0.47)%、(5.32±0.93)%、(2.87±0.76)%、(13.08±1.34)%.单因素分析:宫内IUD位置和妇女生育数量是影响Tcu-M型KID粗累积脱落率的危险因素(P<0.05),有人流、人流加上环、上取环手术史对象宫内Tcu-M型IUD粗累积他因取出率低无宫腔手术史者(P<0.05),其他协变量均不是影响Tcu-M型IUD粗累积寿命表避孕效果的重要因素.结论:用B超实时监测下置器,并对宫内节育器位置进行干预,可以提高置器质量,降低Tcu-M粗累积脱落率和带器妊娠率,提高Tcu-M型IUD避孕效果;宫内IUD越靠近宫底位置,Tcu-M型IUD粗累积脱落率越低;在研究IUD避孕性能中,如果置IUD从业人员均能把IUD置入子宫内膜腔的宫底部位,排除置器质量因素干扰,能更真实反映IUD的避孕效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李庆琨		14	42	4.0	6.0
2	王奇玲		68	652	12.0	22.0
3	张志兴		20	134	6.0	10.0
4	何小红		43	228	8.0	13.0
5	卞瑞彩		5	39	2.0	5.0
6	钟小英		27	74	4.0	7.0
7	张云珍		15	57	4.0	7.0
8	周立晓		14	36	3.0	5.0
9	陈比红		2	3	1.0	1.0
10	麦小珊		2	2	1.0	1.0