经皮球囊导管成形支架植入术治疗布加综合征的临床观察

• 作者: 徐兵 李凤臣 闫东红 陈学明 陈智年 韩玲
• 来源期刊: 中国医药指南：学术版
• 学科: 医学
• 关键词: 布加综合征 经皮下腔静脉球囊成形术 血管内支架置入
• 年，卷（期）: 2008,（19）
• 页码范围: 13-14
• 页数: 2页
• 分类号: R543.6

摘要

目的探讨运用经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗布加综合征的临床疗效。方法本组病例156例，其中男64例，女72例，其中肝静脉阻塞4例，余均为下腔静脉阻塞或狭窄，均经彩色多普勒超声、下腔静脉及肝静脉造影等检查证实，并进行经皮下腔静脉球囊成形（PTA）、支架植入术（EMS）治疗。所有患者随访1至120个月。结果扩张前静脉狭窄段内径0～6mm（平均3mm），肝静脉内径0～2mm；扩张并放血管支架后，腔静脉、肝静脉内径分别为18～20mm和7～8mm，扩张前下腔静脉至右心房压力差为18～55cmH2O（1．7～5．45kPa），平均20．5CmH2O（1．99kPa），扩张后压力差消失，134例手术顺利，2例失败。术后118例主要症状及体征消失或基本消失，22例明显改善，4例肝静脉阻塞病人，2例主要症状及体征明显改善，2例未见明显。125例患者在随访期间血管内支架形态良好，支架内血流通畅。4例肝静脉阻塞在术后半月、2、5、6个月发生再阻塞转为手术治疗，5例下腔静脉阻塞可狭窄术后于6、17、56、96，98个月发生再阻塞转为手术治疗。结论经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术是非长段阻塞型布加综合征良好治疗方法，但经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗肝静脉疗效差。