局部尿激酶溶栓治疗血透患者动-静脉内瘘血栓疗效与护理

• 作者: 任丽丽 周晓英 姚冬芳 宋岩 张喜珍 李捷 王亚
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿激酶 动-静脉内瘘 溶栓 护理
• 年，卷（期）: 2008,（32）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 3371-3374
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2008.32.011

摘要

目的 探讨局部尿激酶溶栓治疗血透患者动-静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素及护理要点.方法 回顾分析28例44例次局部注射尿激酶治疗动-静脉内瘘血柃形成患者的资料,观察疗效、影响因素及护理资料.结果 28例共44例次溶栓,32例次溶通占72.7%.溶栓成功率与血栓形成时问及有无附壁血栓形成明显相关.溶通组有53.13%患者发生再栓塞,再栓塞的发生率与有无附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再栓塞的发牛率高.尿激酶量≤60万U溶通例数达81.3%,栓塞≤36 h溶通例数达96.9%.常见的副作用为皮下血肿、鼻衄及牙龈出血.注意溶栓时穿刺进针部位及方向对溶栓效果及减少副作用十分必要.结论 局部尿激酶溶栓治疗内瘘血栓形成操作简单,溶通率高达72.7%,有较高的临床应用价值.溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及原发病有关.溶栓用尿激酶剂量以不超过60万U为佳,溶栓时机应选择在内瘘栓塞24 h以内,最多不超过36 h.溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞.注意溶栓时穿刺进针部位及方向对溶栓效果及减少副作用.溶栓期间建议采用临时血管通路减少内瘘损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚冬芳	解放军总医院第一附属医院肾内科	12	67	4.0	8.0
2	李捷	解放军总医院第一附属医院肾内科	54	245	8.0	12.0
3	宋岩	解放军总医院第一附属医院肾内科	25	192	6.0	13.0
4	王亚	解放军总医院第一附属医院肾内科	7	4	1.0	1.0
5	任丽丽	解放军总医院第一附属医院肾内科	11	39	4.0	6.0
6	周晓英	解放军总医院第一附属医院肾内科	1	2	1.0	1.0
7	张喜珍	解放军总医院第一附属医院肾内科	1	2	1.0	1.0