体外冲击波治疗髋关节置换后疼痛

• 作者: 娄文杰 谭金海 邢林卿 雷鹏程
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 体外冲击波 髋关节置换 疼痛
• 年，卷（期）: 2008,（48）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 9533-9536
• 页数: 4页
• 分类号: R681
• 字数: 4352字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.48.043

摘要

背景:髋关节置换后髋部疼痛逐渐成为困扰患者和骨外科医生的棘手问题,如行关节翻修术则将再次给患者造成严重创伤,而体外冲击波治疗肢体疼痛已取得良好的临床疗效.目的:观察验证体外冲击波对髋关节置换后疼痛的治疗效果.设计、时间及地点:病例自身对照,双盲评估,于2004-0612008-02在武汉大学中南医院骨科完成.对象:选择髋关节置换后疼痛患者51例(61髋),根据病因分组,骨水泥组骨溶解松动16例(20髋),非骨水泥组骨溶解松动12例(16髋),异位骨化组8例(10髋),急性感染组4例(4髋),慢性感染组5例(5髋),软组织无菌性炎症组4例(4髋),髋臼脱位组2例(2髋).方法:患者接受体外冲击波治疗,电压12kV,3次/s,每次冲击4000次,能量0.5～1.06MJ/mm2,1次,周,连续8～12周.主要观察指标:治疗前后采用日测类比评分法评价疼痛程度,Harris评分评价髋关节功能,X射线观察假体周围骨量变化.结果:51例患者随访时间18～64个月,平均4.1年,2例死亡.治疗后非骨水泥组、慢性感染组、异位骨化组,软组织无菌性炎症组目测类比评分显著低于治疗前(P<0.01).治疗后骨水泥组、非骨水泥组、慢性感染组、异位骨化组及软组织无菌性炎症组Harris评分显著高于治疗前(P<0.01).X射线提示假体与骨的界面有新骨形成,假体与髋臼或股骨干之间骨溶解形成的透亮带宽度由治疗前平均3.1 mm减小到治疗后1.2 mm,部分患者出现局部红肿,休息后缓解.结论:体外冲击波是治疗由于松动、感染、软组织炎症、异位骨化引起的髋关节置换后疼痛的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭金海	武汉大学中南医院骨科	80	337	9.0	13.0
2	雷鹏程	武汉大学中南医院骨科	7	47	3.0	6.0
3	邢林卿	武汉大学中南医院骨科	4	8	1.0	2.0
4	娄文杰	武汉大学中南医院骨科	3	16	2.0	3.0