造血干细胞移植后减低强度非清髓性预处理方案联合低剂量环孢素A治疗多发性骨髓瘤1例并文献复习

• 作者: 周薇 应逸 张玉平 李庆山 毛平 王顺清 许世林
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 非清髓性 多发性骨髓瘤 低剂量 环孢素A
• 年，卷（期）: 2008,（43）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 8571-8574
• 页数: 4页
• 分类号: R394.2
• 字数: 4159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.43.043

摘要

2006-08广州市第一人民医院收治1例44岁男性多发性骨髓瘤患者,供者为其胞妹,HLA配型完全相合.供者给予粒细胞集落刺激因子6 μg/(kg·d)连续皮下注射5 d,采集外周血干细胞,采集量按受者体质量计为单个核细胞8.8×108/kg,CD34+细胞5.7×106/kg.直接输注给患者.非清髓性预处理方案:氟达拉滨35 me,/(m2·d),-9 d至-5 d;白消胺注射液3.2 me,/(kg·d)-4 d,-3d:环磷酰胺60 mg/(kg·d),-2 d,-1d.移植物抗宿主病预防方案:环孢素A+短程甲氨蝶呤,形成供者嵌合体后,采用低剂量环孢素A.移植后T细胞免疫功能重建快,+24 d性染色体和微卫星法DNA指纹图监测显示为供者型完全嵌合体,骨髓瘤细胞和血清M蛋白均逐渐消失,未出现严重感染,+34 d出现皮肤Ⅰ级急性移植物抗宿主病,慢性移植物抗宿丰病表现为口腔溃疡.随访15个月,仍处于完全缓解状态.减低强度的氟达拉滨+白消胺+环磷酰胺预处理方案联合低剂量环孢素A治疗,可形成稳定完全的供者嵌合体,且移植物抗宿主病程度轻,此方法用于治疗多发性骨髓瘤可行有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛平	广州市第一人民医院血液科	64	218	8.0	10.0
2	王顺清	广州市第一人民医院血液科	52	151	7.0	8.0
3	李庆山	广州市第一人民医院血液科	58	150	7.0	9.0
4	应逸	广州市第一人民医院血液科	36	216	7.0	14.0
5	张玉平	广州市第一人民医院血液科	25	68	4.0	6.0
6	周薇	广州市第一人民医院血液科	19	235	7.0	15.0
7	许世林	广州市第一人民医院血液科	7	10	2.0	3.0