药物洗脱支架和裸支架在病变静脉桥血管中远期丢失的比较

• 作者: 王国忠 许敏 郭金成 马长生
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 桥 药物洗脱支架 成形术
• 年，卷（期）: 2008,（35）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 6971-6975
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 1017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.35.002

摘要

背景:尽管多项研究证实药物洗脱支架能在病变静脉桥血管中应用,但作者所查目前报道资料较少.目的:回顾性观察药物洗脱支架和裸支架在病变静脉桥血管治疗中管腔晚期丢失和心脏事件发生的关系.设计、时间及地点:分组对照,随访观察,于2002-01/2007-02在北京市通州区潞河医院和北京市安贞医院进行.对象:选择静脉桥血管患者97例,其中药物洗脱支架治疗50例,裸支架治疗47例.方法:行标准的经皮支架置入,置入后即刻进入临床随访,置入后12个月复查桥血管造影.主要观察指标:管腔晚期丢失.心脏事件(死亡,心肌梗死,靶血管和,或靶血管重建).结果:两组性别、年龄、桥血管年龄、合并症等基线资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.①药物洗脱支架组50例患者.在59处病变中置入了71枚药物支架,裸支架组47例患者存59处病变中置入了62枚裸支架.药物洗脱支架组操作成功率为94.0%.裸支架组为93.6%(P=0.43).②12个月临床随访,约物洗脱支架组心脏事件发生率明显低于裸支架组(12.0%125.29.8%.P=0.03).共有54例患者进行了造影随访,其中药物洗脱支架组26例,裸支架组28例,药物洗脱支架组管腔晚期丢失明显低于裸支架组[(0.32±0.65)mm vs.(0.79±1.23)mm,p=0.01].药物洗脱支组架靶血管重建率为6.0%,裸支架组为19.1%(P=0.05).③Cox回归分析表明12个月随访时心脏事件的独立预测因子足裸支架(OR:2.86;CI/:0.98 to 8.34;P=0.05),每一处病变所置入的支架数目(OR:2.92;CI:1.25 to 6.82;P=0.01)和糖尿病(OR:2.37;CI:0.95 to 5.88;P=0.064).结论:和裸支架相比,药物洗脱支架治疗病变静脉桥血管可以明显地降低晚期管腔丢失,从而减少心脏事件的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国忠	北京市通州区潞河医院心内科	10	21	2.0	4.0
2	郭金成	北京市通州区潞河医院心内科	49	202	8.0	12.0
3	许敏	北京市通州区潞河医院心内科	13	60	4.0	7.0
4	马长生	北京市安贞医院心内科	2	71	1.0	2.0