七氟烷麻醉在鼻内镜手术中的应用

• 作者: 何星颖 宁慧杰 徐海涛 石学银 袁红斌
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 诱发电位,听觉 七氟烷 鼻内镜手术
• 年，卷（期）: 2008,（21）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 3749-3750
• 页数: 2页
• 分类号: R9
• 字数: 2474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.21.058

摘要

目的:评价七氟烷麻醉用于鼻内镜手术的临床可行性.方法:40例鼻内镜摘除术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30～40岁,分为七氟烷组(S组)和异氟烷组(Ⅰ组),各20例,两组均以异丙酚、芬太尼、咪唑安定、阿曲库胺麻醉诱导;气管插管后均吸入氧化亚氮-氧气(氧化亚氮浓度为50%.气体流量为1 L/min)维持.S组以七氟烷1.0%～2.0%吸入维持,Ⅰ组以异氟烷1.0%～2.0%吸入维持.两组均使用听觉诱发电位指数(AEPI)监测,麻醉期间根据AEPI值调整七氟烷和异氟烷吸入浓度,使AEPI值控制在20～30,使患者的血压控制在基础值的±20%范围内.自鼻腔填塞时停止吸入麻醉药.于麻醉前(T0u)、诱导后(T1)、手术开始(T2)、手术开始15 min(T3)、术毕(T4)、拔管时(T5)记录平均动脉压、心率和AEPI,并统计拔管时间、睁眼时间、自主呼吸时间、清醒程度和恢复时间.结果:所有患者麻醉诱导手术顺利;S组在T2、T3、T4时心率明显慢于Ⅰ组(P<0.05);S组术毕呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均明显短于Ⅰ组(P<0.01);S组清醒程度明显优于S组(P<0.01);术后3 d内随访无一例患者发生术中知晓.结论:七氟烷吸入麻醉可为鼻内镜类短小手术提供良好的麻醉,安静平稳,清醒完全,减少了术后并发症,提高了患者的术后恢复,实现了"开通道麻醉".

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁红斌	第二军医大学第二附属医院麻醉科	95	401	11.0	14.0
2	石学银	第二军医大学第二附属医院麻醉科	134	629	12.0	17.0
3	何星颖	第二军医大学第二附属医院麻醉科	26	113	7.0	9.0
4	徐海涛	第二军医大学第二附属医院麻醉科	58	216	8.0	12.0
5	宁慧杰	第二军医大学第二附属医院麻醉科	13	60	4.0	7.0