靶控输注丙泊酚/雷米芬太尼镇静在肾移植麻醉中的应用

• 作者: 何洹 施冲
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 麻醉 二异丙酚 雷米芬太尼 靶控输注 镇静
• 年，卷（期）: 2008,（21）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 3743-3744
• 页数: 2页
• 分类号: R9
• 字数: 2576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.21.055

摘要

目的:观察丙泊酚/雷米芬太尼靶控输注在肾移植麻醉中的镇静作用,评估靶控输注丙泊酚/雷米芬太尼镇静的安全性.方法:20例肾移植患者,分为两组,每组10例,均行腰硬联合麻醉,P组靶控输注丙泊酚,R组靶控输注丙泊酚/雷米芬太尼,消毒铺单后开始靶控输注,两组丙泊酚初始血药浓度(Cp)0.5μg/mL,当效应室浓度(Ce)与之平衡后,P组调整丙泊酚浓度(每次增加0.2 μg/mL)至OAA/S评分2～3分,R组则按初始1 ng/mL开始靶控输注雷米芬太尼,5 min后调整为2ng/mL,当Ce与Cp平衡后调整丙泊酚浓度(每次增加0.2μg/mL)至OAA/S评分2～3分.术中出现躁动,则增加丙泊酚浓度至OAA/S评分1分,连续监测EEG、MAP、RR和SpO2.结果:两组患者在手术期间均表现出良好的镇静状态,但P组丙泊酚所需浓度明显高于R组(P<0.05),R组与P组相比HR、RR下降明显(P<0.05),两组MAP与给药前相比均有所下降,但两组间无明显差异(P>0.05),苏醒时间R组(8.8±3.2)min,P组(14.6±3.6)min,P组术中出现两例躁动,术后出现1例,两组术中术后均未发生恶心、呕吐,且对术中无记忆.结论:肾移植麻醉时靶控榆注丙泊酚/雷米芬太尼可以提供良好的镇静,对呼吸、循环影响小,苏醒迅速、完全,可控性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施冲	广州军区广州总医院麻醉科	74	615	13.0	21.0
2	何洹	广州军区广州总医院麻醉科	26	166	8.0	11.0