体外循环状态下血液肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平的变化

• 作者: 仲崇俊 刘麟 陆晨希 高增栋
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肺开放策略 体外循环 生物因子
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 890-893
• 页数: 4页
• 分类号: R655.3
• 字数: 4831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.05.027

摘要

目的:心脏移植、心脏直视手术过程中的体外循环状态可导致各种炎症介质含量升高,强烈的炎症反应可引起肺损伤.肺开放策略可改善体外循环后肺损伤,观察肺开放策略对体外循环术后呼吸功能及肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平的影响.方法:①选择2005-10/2007-10于南通大学第二附属医院心胸外科在全麻、低温、体外循环下行心内直视手术的患者60例,所有患者对实验及治疗方案均知情同意.②将60例患者按随机数字表法分为常规机械通气组、早期肺开放组及晚期肺开放组,每组20例.早期肺开放组在气管插管后实施肺开放策略,晚期肺开放组到达ICU后30 min实施肺开放策略.③应用酶联免疫吸附反应技术于术前、体外循环后及到达ICU后3,5,24,48 h测定血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平.结果:患者60例全部进入结果分析.①体外循环后各组患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、白细胞介素10水平均较术前显著升高(P < 0.01).②体外循环后早期肺开放组肿瘤坏死因子α水平上升幅度低于晚期肺开放、常规机械通气组(P < 0.01);体外循环后早期肺开放组肿瘤坏死因子α水平逐渐下降,晚期肺开放、常规机械通气组肿瘤坏死因子α水平进一步上升.③血清白细胞介素8水平在期肺开放组、晚期肺开放组呈下降趋势,但常规机械通气组血清白细胞介素8水平各时点均高于术前(P < 0.01).④白细胞介素10水平只在早期肺开放组呈下降趋势.结论:肺开放策略可减少体外循环后炎性细胞因子的释放,从而减轻体外循环相关肺损伤,早期实施肺开放策略优于晚期实施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	仲崇俊	南通大学第二附属医院心胸外科	48	144	6.0	9.0
2	刘麟	南通大学第二附属医院麻醉科	18	55	4.0	6.0
3	陆晨希	南通大学第二附属医院心胸外科	12	41	3.0	6.0