剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠12例临床诊治分析

• 作者: 李树来
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 异位妊娠 子宫瘢痕 氨甲喋呤
• 年，卷（期）: 2008,（26）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 3673-3674
• 页数: 2页
• 分类号: R719.8
• 字数: 2056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2008.26.015

摘要

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点和诊断治疗的方法,以期提高对CSP的认识和诊治水平.方法:回顾性分析我院1999年8月～2007年12月收治的12例剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠患者的诊断治疗经过.结果:12例患者均有剖宫产史,停经史或停经后阴道出血,其中5例被误诊行药物流产或人工流产过程中发生阴道大出血.血清人绒毛膜促性腺激素升高.彩超提示子宫下段切口部位可见不均质回声团块,部分可见孕囊.其中1例行子宫切除术,2例行病灶切除加子宫修补术,10例行氨甲喋呤(MTX)加必要时清官联合保守治疗,其中1例因化疗后孕囊周围血流仍很丰富遂采用动脉介入栓塞治疗.结论:有剖宫产史的患者再次受孕时,有发生子宫瘢痕处妊娠的危险.剖宫产史及彩超可为子宫瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据.一旦确诊禁忌直接行人工流产术,可先行氨甲喋呤杀胚治疗,可免于清宫或有效减少清宫术中出血量,一旦发生大出血危及患者生命,可行子宫切除术或子宫动脉栓塞术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树来		7	12	1.0	3.0