三种单纯腰椎椎间融合并双侧椎弓根螺钉内固定后即刻稳定性的比较

• 作者: 居建文 张烽 段广超 王以进 王素春 陈兵乾
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间融合术 双侧椎弓根螺钉内固定 腰椎生物力学
• 年，卷（期）: 2008,（52）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 10381-10384
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 995字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.52.007

摘要

背景:椎间融合术按照手术入路主要有前路椎间融合术、后路椎间融合术和椎间孔入路椎问融合术.3种融合术术中切除的结构不同,融合器置入的部位不同,其腰椎即刻稳定性也存在差异.目的:比较前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路椎间融合术加用双侧椎弓根螺钉内固定后腰椎即刻稳定性的差异.设计:对比观察.材料:腰椎标本来自新鲜小牛15具.方法:模拟临床手术建立前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路椎间融合术3种椎间融合术模型,先将所有标本作为正常对照组进行测试,然后将标本随机分为3组,每组5个标本,制成单纯椎间融合组,分别采用3种椎间融合术测试后,在此基础上再附加双侧椎弓根螺钉内固定进行测试.主要观察指标:脊柱三维运动测试机上测试3种模型加用双侧椎弓根螺钉固定前后腰椎生物力学特性的变化.结果:行3种单纯椎间融合后,腰椎的稳定性能明显下降,附加了双侧椎弓根螺钉固定后,腰椎的各项稳定性指标均增强,包括扭转力学指标也得到了很大增强,有效增加了腰椎的刚度.椎间孔入路椎间融合术各项稳定性指标都明显优于其他两种方法,说明椎间孔入路椎间融合术的即刻稳定性能在3者中最有优势.后路椎间融合术的刚度明显强于前路椎间融合术,应变和应力也较前路椎间融合术有优势,但是其扭转稳定性却不如前路椎间融合术.结论:行单纯椎间融合术后,腰椎的稳定性较正常对照组均宵明显下降,在加用双侧椎弓根螺钉内固定后能有效地提高其稳定性能.在3种椎间融合术中,椎间孔入路椎间融合术的腰椎即刻稳定性能最优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王以进	上海大学生物力学研究所	221	2210	23.0	33.0
2	张烽	南通大学附属医院脊柱外科	129	634	13.0	17.0
3	陈兵乾	南通大学附属医院脊柱外科	8	71	4.0	8.0
4	居建文	南通大学附属医院脊柱外科	9	103	6.0	9.0
5	王素春	南通大学附属医院脊柱外科	9	104	6.0	9.0
6	段广超	南通大学附属医院脊柱外科	7	86	5.0	7.0