失血性休克的输血与输液

• 作者: 张义熙 王远贵
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 失血 休克 输血 输液
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 5100字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2008.10.009

摘要

本文对复苏失血性休克观点的更新,失血量的估计,血液稀释的研究,晶体液、胶体液的应用的综述,表述了国内外学者-个半世纪以来的实践、实验、研究情况,揭示出:(1)休克的原因是血容量减少,低血容量常伴有细胞间隙水的减少;(2)二战时期及以后医生们改变了输血按失血量1.2～1.5倍复苏的观念,这对大量输血可能造成的副作用、免疫抑制、感染以及缓解血源紧张有十分积极的作用;(3)乳酸林格氏液和等渗盐水复苏失血性休克,补充量为失血量的2～4倍;(4)晶体液和胶体液联用可快速增加血容量,中分子右旋糖酐在血管内扩容效果可维持4h以上,是本身容积的两倍;(5)血液稀释研究血红细胞压积为30%、血氧运输含量最大,血红蛋白60g/L、血红细胞压积16%～20%,可保证安全;(6)我国学者把失血性休克分为轻度、中度、重度休克,为失血性休克输血、输液量提供了有力的参考;研究还表明用平衡盐液和浓缩红细胞复苏失血性休克的比例为2.5:1,这都对指导临床具有十分重要的意义.最近的研究提出延迟复苏的概念,限制性液体复苏可改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王远贵		3	10	2.0	3.0
2	张义熙		5	13	2.0	3.0