摘要:
1 临床资料
患者,男,19岁,重庆人,因被发现昏迷2h急诊120入我院.患者于2007年10月30日被宾馆工作人员发现昏迷在床,呼之不应,立即报告110转接120后急诊送入院,途中予阿托品静脉注射.入院时查体,T:36℃,P:100次/min,R:24次/min,Bp:100/57mmHg,呈浅昏迷状,全身散发浓烈酒味及蒜味,皮肤潮红,头发、面颈部、胸背部均可见大量呕吐物污染,双瞳孔正圆等大,直径约1mm,光反射迟钝.口唇轻度发绀,心肺腹检查均无特殊异常,二便失禁,病理反射未引出.实验室化验检查提示:血常规WBC:19.6×109/L,RBC:6.17×1012/L,Hb:186g/L,HCT:56%,N:87%,L:6.4%,PLT:291×109/L.肾功能、电解质均正常.血气分析提示代谢性碱中毒,BE-13,其余项目正常范围.血胆碱酯酶1U/L(正常203~400U/L)明显降低.