气蜡灌肠对小儿肠套叠的复位作用

• 作者: 李玲 王宫清 王浩 董继伟 郭俊杰 黄兰香
• 来源期刊: 中国实用医药
• 学科: 医学
• 关键词: 液体石蜡 654-2 低压慢速 气蜡灌肠复位 肠套叠
• 年，卷（期）: 2008,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-28
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7555.2008.34.011

摘要

目的 提高小儿肠套叠灌肠复位率,避免肠穿孔意外发生.方法 术前一律肌肉注射654-2,在无麻醉下取头低足高俯卧位插入Fuler's肛管,灌肠器内放入10～20 ml液体石蜡,术者手握带压力表的加压气球,保持低压(80 mm Hg内),慢速注气,透视观察套头部的运动变化,以套头部退出回盲部软组织块影消失,小肠进入气体为复位标准.术后禁食24 h以静脉营养,抗感染、止血、解痉等药物治疗,24 h后逐量进食.结果 本组45例中2例超过48 h,套头部位于横结肠脾曲,气压加至80 nm Hg时套头部无明显移动,结合病史不排除肠坏死,未继续作复位术.43例全部行本法灌肠复位术均获成功.复位率94%～95%.其中2例进食过早12 h复发,行第二次灌肠复位亦获成功.43例(45次)术中未出现肠壁穿孔等意外发生.肠坏死特征性表现:气压升至80 mm Hg时套头部无明显运动.结论 于头低足高俯卧位,利用液体石蜡、654-2的药物特征性作用提高灌肠复位率,是小儿肠套叠的理论基础.低压慢速注气是避免肠壁穿孔的重要手段.本方法简便易行、安全可靠、复位率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李玲		6	5	2.0	2.0
2	王浩		4	5	2.0	2.0
3	黄兰香		5	6	2.0	2.0
4	王宫清		1	0	0.0	0.0
5	董继伟		2	2	1.0	1.0
6	郭俊杰		3	5	2.0	2.0