小儿气管支气管异物诊断指标的量化评分及其对治疗的意义

• 作者: 刘世琳 刘冰 刘卫一 张亚梅 张杰 陈卉
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 异物 气管 支气管 儿童 诊断 参考标准 研究设计
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 277-279
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 字数: 2816字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨提高小儿呼吸道异物术前诊断率的方法及其对治疗的意义.方法 选取357例怀疑呼吸道异物的患儿,将诊断中常用的异物呛咳史、肺部体征、胸透3项指标,利用Iogistic回归分析及ROC曲线,确定呛咳史为核心指标,评分分值:有呛咳史者3分,体征阳性者2分,胸透阳性者3分,诊断的界限值4分.结果 根据此评分,将357例患儿3个指标重新量化分析,3项指标之和大于界限值4分316例,气管异物阳性292例,阳性预测值为92.4%;小于4分41例,气管异物阴性34例,阴性预测值为82.9%.将此评分用于基层医院验证,提高了气管异物的诊断符合率.结论 异物呛咳史对诊断气管异物作用最大.确定诊断指标评分,可以采取相应治疗方法,减少有创性检查.