腹腔镜一期切除治疗直肠癌合并同时性肝转移

• 作者: 向国安 王汉宁 肖方联 陈开运
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 肝转移 腹腔镜 肝切除
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2009.01.019

摘要

目的 总结腹腔镜一期切除治疗直肠癌合并肝转移患者的临床效果.方法 23例直肠癌合并同时性肝转移患者在行腹腔镜直肠癌切除的同时,行肝转移瘤切除,并与同期18例开腹一期切除直肠癌及肝转移瘤患者进行对比研究.全部患者术后均定期全身化疗.结果 所有患者均顺利行直肠癌切除和肝转移瘤切除,腹腔镜组无中转开腹,两组患者均无手术死亡.腹腔镜组和开腹手术组的手术时间分别为(350±45)min和(342±38)min(P>0.05),术中出血量分别为(275±96)ml和(590±85)ml(P<0.01),住院时间分别为(12±1.5)d和(16±2.5)d(P<0.05).腹腔镜组有1例患者手术中输血200 ml,而开腹手术组平均术中输血(500±100)ml(P<0.01).腹腔镜组患者的1、3、5生存率分别为82.6%、43.5%和8.6%,开腹手术组分别为77.8%、38.9%和0,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜一期切除直肠癌合并同时性肝转移癌安全可行,具有创伤小、恢复快的优点,患者的生存期与开腹一期切除相当.