瑞芬太尼抑制纤支镜辅助经鼻气管插管反应的半数有效效应室浓度测定

• 作者: 卢园园 张旭彤 李军 苏尔瞻 黄志莲
• 来源期刊: 中国临床药学杂志
• 关键词: 瑞芬太尼 半数有效效应室浓度 药效学 气管插管
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 82-85
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 测定瑞芬太尼抑制纤支镜辅助经鼻气管插管反应的半数有效效应室浓度(ECe50).方法 将ASA Ⅰ级、择期全麻下行脊柱手术的30～60岁患者,按性别分为男性与女性组,每组20例.采用丙泊酚和瑞芬太尼联合效应室静脉靶控麻醉.所有患者在入室开通静脉并鼻黏膜充分表面麻醉后,静脉以丙泊酚效应室2 mg·L-1靶浓度镇静,在丙泊酚的血浆一效应室浓度达平衡后开始按Dixon序贯法输注瑞芬太尼.每例患者在瑞芬太尼血浆-效应室靶浓度达平衡后3 min开始经鼻将纤支镜送入声门,然后通过纤支镜引导置入气管导管,观察患者插管反应.当纤支镜进入气管内出现呛咳、插气管导管过程中多次呛咳或伴憋气及呼吸困难或烦躁不安、手足乱动均视为插管反应阳性.结果 男性患者和女性患者的瑞芬太尼ECe50分别为4.1μg·L-1(95%可信区间3.80～4.39μg·L-1)和3.7 μg·L-1(95%可信区间3.48～3.9μg·L-1)(P<0.01).结论 瑞芬太尼可抑制纤气镜辅助经鼻气管插管反应,且抑制插管反应的ECe50存在性别差异.