内窥镜辅助下小切口前路矫形治疗青少年特发性脊柱侧凸

• 作者: 刘伟东 吕国华 康意军 李晶 王冰 王孝宾 邓幼文 陈飞
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 内窥镜 小切口 SRS-22评分
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 336-340
• 页数: 5页
• 分类号: R682.3|R616
• 字数: 4442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.05.05

摘要

目的:探讨应用前路内窥镜辅助下小切口技术矫正青少年特发性脊柱侧凸的治疗效果.方法:2003年1月～2007年3月间共对33例特发件脊柱侧凸患者行内窥镜辅助下小切口前路矫形术,男13例,女20例,年龄11～17岁,平均14.6±1.5岁.Lenke Ⅰ型21例,包括1AN 10例,1BN 7例,1CN 4例,术前主胸弯Cobb角54.5°±6.3°(40°～64°):Lenke Ⅴ型12例,均为5CN,术前主弯Cobb角38°～62°,平均48.8°±8.0°.均采用胸腔镜辅助下小切口、非穿透椎体对侧皮质螺钉置入技术行胸椎侧凸前路矫形融合术.对所有患者的融合节段、矫正效果、围手术期参数和并发症以及SRS-22评分进行分析.结果:平均融合节段5.3个,平均手术时间223±48min,术中失血量263±50ml,术后伤口引流最169±28ml,伤口引流管放置时间3.0±1.8d,住院时间12.3±3.3d,并发症发生率6.1%.平均随访2.2年,主弯矫正率平均68.2%±10.5%(Lenke Ⅰ型65.1%±10.5%,Lenke Ⅴ型73.5%±8.4%).末次随访时与术后1周相比较主弯矫正丢失率为4.8%±1.7%,顶椎去旋转率为59.4%±12.2%,冠状面与矢状面均获得良好平衡.末次随访时患者SRS-22评分的"外表"、"心理"和"总分"得分较术前明显提高.结论:采用胸腔镜辅助下小切口内固定进行侧凸前路矫形具有微创、操作简便、矫形效果满意和经济等优势,配套操作器械和远期疗效需进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕国华	中南大学湘雅二医院脊柱外科	214	1432	19.0	24.0
2	王冰	中南大学湘雅二医院脊柱外科	166	1675	18.0	34.0
3	李晶	中南大学湘雅二医院脊柱外科	135	1341	19.0	27.0
4	康意军	中南大学湘雅二医院脊柱外科	80	483	12.0	16.0
5	邓幼文	中南大学湘雅二医院脊柱外科	33	324	11.0	16.0
6	刘伟东	中南大学湘雅二医院脊柱外科	29	315	11.0	16.0
7	王孝宾	中南大学湘雅二医院脊柱外科	32	164	8.0	11.0
8	陈飞	中南大学湘雅二医院脊柱外科	40	216	9.0	13.0