Castleman病的临床特点和预后

• 作者: 余国攀 师杰 王书杰 赵永强
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: Castleman病 临床特点 预后
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 570-574
• 页数: 5页
• 分类号: R551.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2009.05.013

摘要

目的 总结Castleman病(CD)的临床特点及预后.方法 回顾性分析了1990年1月～2007年12月在北京协和医院就诊的49例CD患者的临床与病理资料.结果 单中心型CD(UCD)患者中透明血管型的比例为88.2%(15/17),明显高于浆细胞型和混合型的5.9%(1/17)(P均<0.05);多中心型CD(MCD)患者各病理分型所占比例差异无统计学意义(P>0.05).与UCD相比,MCD患者发病年龄大,临床症状、合并症及实验室异常更多见.20例UCD患者手术治疗后均达完全缓解,相关合并症也在术后1个月内随之缓解.29例MCD患者中有23例行全身化疗,其中完全缓解6例,部分缓解9例,有效率仅为65.2%.2例对常规化疗反应欠佳者加用利妥昔单抗后取得完全缓解.结论 CD患者临床表现具有异质性,诊断主要依靠病理.UCD患者手术治疗的疗效和预后较好,MCD患者化疗效果欠佳,预后相对较差,需要尝试新的治疗手段.