碳酸氢钠静脉输注对造影剂肾病预防作用的研究

• 作者: 何青 刘晓旭 吴华 王华 陈欢 陈浩
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: 造影剂肾病 碳酸氢钠 生理盐水 预防
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 159-162
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 2831字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察慢性肾脏病患者在围造影期随机应用生理盐水和碳酸氢钠两种不同干预方法后造影剂肾病的发生率,验证并比较两种预防方法的有效性.方法 将拟行冠状动脉造影并伴有肾功能损害的患者,随机分为碳酸氢钠组和生理盐水组.两组分别从造影前6h开始给予1.5%碳酸氢钠注射液或0.9%氯化钠注射液,按2ml/(kg·h)速度静脉输注,最大速度≤150ml/h.造影中至造影结束后6h,以80ml/h速度继续静脉输注.造影剂均使用碘海醇,记录使用剂量.分别测定造影前和造影后24h、72h的血清肌酐、尿素氮,比较两组患者造影剂肾病的发生率.结果 105例患者年龄43～88岁,平均(70.51±7.69)岁.两组患者在性别、年龄、BMI、合并糖尿病病史和高血压病史、eGFR、血脂和血糖水平、碘海醇用量上均无显著性差异.血清肌酐水平在造影前碳酸氢钠组高于生理盐水组[(110.5±27.4)μmol/L vs(102.5±13.3)μmol/L,P=0.043].两组患者共发生造影剂肾病8例(7.62%),其中碳酸氢钠组1例(1.82%),生理盐水组7例(14%),两组造影剂肾病的发生率具有显著性差异(P=0.026).结论 与0.9%氯化钠注射液比较,围造影期应用1.5%碳酸氢钠静脉滴注能进一步降低已有肾功能损害患者造影剂肾病的发生,有效地保护肾脏功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何青	卫生部北京医院心内科	86	539	13.0	17.0
2	吴华	卫生部北京医院肾内科	60	473	14.0	18.0
3	王华	卫生部北京医院心内科	11	86	6.0	9.0
4	刘晓旭	卫生部北京医院心内科	2	15	2.0	2.0
5	陈欢	卫生部北京医院肾内科	8	34	4.0	5.0
6	陈浩	卫生部北京医院心内科	6	13	2.0	3.0