摘要:
目的:探讨儿童及青少年垂体瘤的手术治疗.方法:回顾性分析2002年10月至2007年11月收治的42例儿童和青少年(平均年龄15.6岁)垂体瘤患儿的年龄和性别分布情况及发病特点、肿瘤分型、诊断与鉴圳诊断和治疗与预后等情况.确诊主要依靠病理学,随访其内分泌学指标及MRI.结果:本组患儿男女比例为21:21,其中PRL腺瘤22例(22/42例,52.4%),无功能腺瘤7例(7/42例,16.7%),GH腺瘤5例(5/42例,11.9%),多激素腺瘤2例(2/42例,4.8%),TSH腺瘤2例(2/42例,4.8%),ACTH腺瘤4例(4/42例,9.5%).微腺瘤与大腺瘤之比为19:23(1:1.21),侵袭性大腺瘤8例(男女之比为6:2).经鼻蝶手术治疗35例(35/42例,83.3%),经眶锁扎手术3例(3/42例,7.2%),经额下2例(2/42例,4.8%)及经翼点2例(2/42例,4.8%).治愈率为64.3%(27/42例),控制率为21.4%(9/42例),改善率为11.9%(5.42例),未愈为2.4%(1/42例).结论:儿童期垂体瘤少见,女性患儿中PRL型腺瘤是最常见的亚型.应根据不同类型采取个性化治疗方案,大部分患儿采用经鼻蝶手术足有效并且安全的治疗方式.