B型利钠肽对严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后的预测作用

• 作者: 刘方 吕杰 安友仲 杨劲松 赵慧颖
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: B型利钠肽 严重感染 感染性休克 心脏功能 预后
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 484-486
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2723字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察B型利钠肽(BNP)对严重感染及感染性休克患者心脏功能的评价及其预测预后的作用.方法:前瞻性观察并收集54例严重感染及感染性休克患者人重症加强治疗病房(ICU)24 h时的血浆BNP水平、左心窒射血分数(LVEF)及28 d病死率,用ROC曲线评价血浆BNP水平变化对死亡的预测作用,进一步将存活的患者分为BNP升高组和正常组,比较各观察指标的差异.结果:血浆BNP水平在心功能不全的患者(LVEF＜50%)中要显著高于心功能正常患者(LVEF≥50%)[(1 268.3±601.5)pg/mL比(764.6±297.4)pg/mL,P=0.009].血浆BNP水平在死亡组中要明显高于存活组[(1 574±541.4)pg/mL比(365.2±94.7)pg/mL,P=0.006],以入ICU后首个24 h时血浆BNP水平＞692.5 pg/mL作为预测死亡的临界点,其敏感度为90.0%、特异度为82.4%.在存活的患者中,BNP升高组的ICU住院天数为(22.7±7.8)d,要明显高于正常组(14.0±5.7)d(P=0.02).结论:血浆BNP水平可以预测严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后.