自发性结肠破裂32例临床分析及诊疗策略

• 作者: 付晓光 陆航
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠疾病 破裂 穿孔
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R656.9
• 字数: 3064字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结自发性结肠破裂的病因和发病机制、好发部位、诊疗策略及预防措施.方法回顾性分析32例自发性结肠破裂患者的临床资料,有慢性便秘史21例,冠心病、动脉粥样硬化病史12例,有肠内压增高诱因16例,术前均摄腹部平片,示膈下游离气体19例;行泛影葡胺灌肠造影12例,10例示左半结肠穿孔;腹穿阳性者14例.术前仅3例确诊.行一期修补6例,穿孔段结肠外置造瘘8例,穿孔修补加近段结肠造瘘8例,病变段结肠切除加近段结肠造瘘10例. 结果 手术证实穿孔部位:乙状结肠10例,直肠乙状结肠交界处11例,降结肠6例, 横结肠4例,盲肠1例.治愈19例(59.4%), 死亡13例(40.6%).结论 自发性结肠破裂缺乏特异的临床表现,术前不易确诊;本病好发于乙状结肠及直肠乙状结肠交界处;对本病有充分认识及术前泛影葡胺灌肠造影有利于术前诊断;依患者全身及腹部情况选择一期或二期手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆航	辽宁医学院附属第一医院普外一科	11	41	4.0	5.0
2	付晓光	辽宁医学院附属第一医院普外一科	24	107	6.0	9.0