他汀类药物对大脑中动脉梗死的患者肱动脉血流介导的舒张功能的影响

• 作者: 董强 陈雅玲
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 他汀 脑梗死 大脑中动脉 血管舒张 内皮 血管
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 799-804
• 页数: 6页
• 分类号: R74
• 字数: 4723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2009.10.007

摘要

目的 观察他汀类药物对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区梗死的患者肱动脉血流介导的舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)的影响.方法 入选30例首次发病且发病2周内的MCA供血区梗死的患者,其中服用他汀类药物者20例,未用药者10例,观察发病3个月时FMD与发病2周内的变化,并且研究FMD与通过经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)评估的双侧MCA血流速度和PI的相关性,以及FMD与患者预后的关系.结果 用药组3个月后的FMD显著改善[(9.10±2.56)%vs(6.13±1.60)%,P<0.01],且FMD的提高与健侧MCA搏动指数(pulse index,PI)值的改变呈显著负相关(rs=-0.432,P=0.031),即患者FMD提高越多,健侧MCA的血管顺应性改善越多;非用药组FMD较基线时的变化无统计学意义;所有患者发病3个月时FMD与患者预后呈正相关(P<0.05),且FMD的变化与血脂的改变之间相关性无统计学意义(P>0.05).结论 他汀类药物可能通过提高肱动脉FMD改善MCA梗死患者的血管内皮功能,且FMD的改善可能与健侧MCA血管顺应性的改善及良好的预后有关,这种作用独立于降脂作用之外.